Enfermedades del ojo

Retinopatía Diabética

Retinopatía diabética — control y tratamiento oftalmológico en el Instituto de Oftalmología Dr. David Bitrán
La retinopatía diabética es una complicación de la diabetes que daña los vasos sanguíneos de la retina y puede llevar a la pérdida de visión. Es una de las principales causas de ceguera en adultos en edad productiva, pero en gran parte prevenible: suele avanzar sin síntomas, por lo que el control oftalmológico periódico es clave para detectarla a tiempo.

¿Qué es la retinopatía diabética?

La retinopatía diabética es una complicación ocular derivada de la diabetes mellitus. Los niveles elevados de glucosa en sangre dañan con el tiempo los pequeños vasos sanguíneos de la retina —el tejido sensible a la luz en el fondo del ojo—, provocando filtraciones, obstrucciones o la formación de vasos anormales que alteran la visión.

Cuando se acumula líquido en la mácula (la zona central de la retina) aparece el edema macular diabético, una de las causas más frecuentes de disminución visual en personas con diabetes.

¿Cuáles son las etapas de la retinopatía diabética?

La enfermedad progresa en dos grandes etapas:

No proliferativa (RDNP)

Etapa inicial. Los vasos se debilitan, se dilatan o filtran líquido. Puede ser asintomática o dar alteraciones leves de la visión.

Proliferativa (RDP)

Etapa avanzada. Crecen vasos nuevos y frágiles (neovascularización) que pueden sangrar o causar desprendimiento de retina.

Edema macular

Puede aparecer en cualquier etapa. Acumulación de líquido en la mácula que reduce la visión central y la nitidez.

¿Cuáles son los síntomas de la retinopatía diabética?

En etapas tempranas suele no dar síntomas. Cuando aparecen, los más comunes son:

  • Visión borrosa o fluctuante.
  • Áreas oscuras o vacías en el campo visual.
  • Dificultad para enfocar de cerca.
  • Pérdida progresiva de la agudeza visual.
  • En etapas avanzadas, visión severamente reducida o ceguera.

La retinopatía diabética avanza en silencio. Si tienes diabetes —tipo 1 o tipo 2— debes hacerte un control oftalmológico periódico aunque no notes molestias. La detección temprana es lo que evita la pérdida de visión.

¿Cómo se trata la retinopatía diabética?

El tratamiento depende de la etapa y busca detener el avance del daño. El control de la diabetes es siempre la base. Las principales opciones son:

  • 1Fotocoagulación láser. Sella los vasos que filtran y frena la formación de vasos anormales.
  • 2Inyecciones intravítreas. Medicamentos antiangiogénicos que reducen el edema macular y la neovascularización.
  • 3Vitrectomía. Cirugía para casos avanzados con hemorragia vítrea o desprendimiento de retina.

Mientras antes se detecta, más simple y efectivo es el tratamiento.

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Preguntas frecuentes

¿La retinopatía diabética tiene cura?

No tiene cura, pero el tratamiento detiene o ralentiza su avance y previene la ceguera. Controlar la diabetes y hacer controles periódicos es fundamental.

¿Cada cuánto debe revisarse la vista una persona con diabetes?

Al menos una vez al año, aunque no tenga síntomas. El oftalmólogo define la frecuencia según el caso y el grado de control de la diabetes.

¿La retinopatía diabética da síntomas al principio?

No. Suele avanzar sin síntomas hasta etapas avanzadas, por eso el control oftalmológico periódico es la mejor forma de detectarla a tiempo.

¿Tiene cobertura Fonasa o Isapre?

Sí. El control, el diagnóstico y los tratamientos cuentan con cobertura. En el Instituto te orientamos según tu previsión al momento de agendar.