La cirugía de glaucoma baja la presión intraocular creando una nueva vía de salida para el líquido del ojo. Se indica cuando las gotas o el láser no logran controlar la presión o el glaucoma sigue avanzando. Su objetivo es frenar el daño del nervio óptico y conservar la visión que queda: no recupera la visión ya perdida.
El glaucoma daña poco a poco el nervio óptico, casi siempre por un aumento de la presión dentro del ojo. Ese daño es irreversible, por eso el tratamiento busca bajar la presión y frenar el avance.
La mayoría de los pacientes se controla con gotas o láser. Cuando eso no basta, la cirugía crea una nueva vía para que el líquido del ojo salga y la presión baje de forma sostenida.
Las técnicas más usadas son la trabeculectomía, que crea un pequeño canal de drenaje bajo la conjuntiva, y los implantes o válvulas de drenaje, que conducen el líquido fuera del ojo. Si quieres entender la enfermedad, revisa qué es el glaucoma.
Antes de operar se usan exámenes como la curva de tensión ocular, el campo visual, el OCT de nervio óptico y la foto de papila.
El tratamiento de primera línea para bajar la presión intraocular.
Trabeculoplastía para mejorar el drenaje; iridotomía en el glaucoma de ángulo cerrado. Ambulatorios y rápidos.
Crea un pequeño canal de drenaje bajo la conjuntiva para que el líquido salga del ojo.
Pequeños dispositivos que conducen el líquido fuera del ojo, en glaucomas complejos o si una trabeculectomía no funcionó.
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Cuando las gotas o el láser no logran controlar la presión intraocular, cuando el daño del nervio óptico sigue avanzando o cuando el paciente no tolera las gotas.
No. El daño que ya produjo el glaucoma es irreversible. La cirugía busca bajar la presión para frenar el avance y conservar la visión que queda.
Las más usadas son la trabeculectomía, que crea un nuevo canal de drenaje, y los implantes o válvulas de drenaje. Antes de la cirugía existen tratamientos con láser, como la trabeculoplastía y la iridotomía.
Los primeros días puede haber ojo rojo, molestia leve y visión borrosa. Hay controles frecuentes las primeras semanas para ajustar la presión y luego controles de por vida.
Depende del caso. Muchos pacientes reducen o dejan las gotas, pero otros necesitan mantener alguna para llegar a la presión buscada.
El Dr. Alan Wenger, oftalmólogo dedicado al segmento anterior y al glaucoma, junto al equipo de subespecialistas del Instituto.
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Instituto de Oftalmología Dr. David Bitrán (ex Instituto de Prevención de la Ceguera) · Atención oftalmológica desde 1962 · Última actualización: noviembre 2026
